近日，黃山昌仁醫(yī)院普外科腹腔鏡團(tuán)隊(duì)完成了一例腹腔鏡下經(jīng)膽囊管行膽總管取石術(shù)。

　　患者為一個(gè)20歲年輕女性，膽囊充滿結(jié)石，膽總管內(nèi)有結(jié)石一枚。這種情況一般有兩種手術(shù)方式可以選擇：一種是在腹腔鏡下行膽囊切除加膽總管切開取石，但這樣需要切開膽總管，留下膽總管的疤痕，容易導(dǎo)致膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)；另一種是先腹腔鏡切除膽囊后行ERCP檢查并行EST取石術(shù)，這種術(shù)式患者需要接受兩次手術(shù)，且有可能對(duì)膽總管下端括約肌功能造成損傷。

　　黃山昌仁醫(yī)院普外科潘峻濤院長仔細(xì)詢問病史和術(shù)前檢查后認(rèn)為，患者的膽總管結(jié)石是近期從膽囊排入膽總管的。既然結(jié)石能夠從膽囊管排入膽總管，就有可能從膽囊管內(nèi)通過內(nèi)鏡取出。決定采用腹腔鏡下經(jīng)膽囊管行膽總管取石術(shù)。手術(shù)中通過解剖、擴(kuò)張膽囊管，順利置入膽道鏡，將膽總管內(nèi)結(jié)石取出，然后切除膽囊。實(shí)現(xiàn)了以最小的創(chuàng)傷，解決了問題。術(shù)后第二天患者即恢復(fù)飲食，術(shù)后第四天出院。